在人们的传统观念中,漂亮往往被视为一种幸运和美好的象征。在医学的世界里,有一种罕见病被称为“国色天香综合征”,但这个名称并没有被医学界广泛认知和定义。实际上,这里所谓的长得漂亮的罕见病很可能是歌舞伎综合征。
一、误称背后的真相
“国色天香综合征”这一名称听起来像是一种因为相貌出众而带来的特殊病症,但实际上可能是对歌舞伎综合征概念的混淆或者误传。歌舞伎综合征(Kabuki syndrome,KS)是一种多发性先天性异常和(或)发育迟缓综合征,于1981年由两位日本学者发现,因其患者的面容酷似日本传统的歌舞伎脸谱而得名。
二、歌舞伎综合征的两种成因
1. 基因遗传因素
- 歌舞伎综合征主要与KMT2D(组蛋白 - 赖氨酸N - 甲基转移酶2D)和KDM6A(赖氨酸特异性去甲基化酶6A)两个基因的突变相关。这两种基因的突变通过组蛋白修饰引起染色质构型重塑,进而影响基因的表达,导致患儿发育和功能的异常。
- 约2/3的病例的基因突变位于MLL2基因,也有研究认为可能是常染色体显性遗传或X连锁隐性遗传。这些基因的突变从根本上影响了身体各个器官和系统的正常发育,从面部特征的异常到多器官系统功能障碍都与之有关。
2. 环境因素(尽管目前尚无确凿证据表明其为主要病因,但存在相关推测)
- 有部分学者认为,在胚胎6 - 9周时病毒感染,使用致畸药物等原因可能导致歌舞伎综合征的发生。例如,孕妇在怀孕早期接触到某些有害的病毒或者不恰当的药物使用,可能会干扰胎儿的正常发育过程,使得胎儿患上这种疾病。
三、歌舞伎综合征的临床表现特点
1. 特殊面容
- 患儿具有非常典型的面部特征,如睑裂向外侧延长、眼内眦赘皮、下眼睑外侧三分之一轻度外翻、弓形眉伴外侧三分之一眉毛稀疏、鼻尖扁平或凹陷、大耳朵突出或耳廓畸形等。这些面容特征使得患儿看起来与常人不同,并且在最初可能会被仅仅当作外貌上的奇特之处,而忽略了背后隐藏的严重健康问题。
2. 多器官系统异常
- 骨骼发育异常,像第5手指短、内弯或中节骨短缩,第4或5掌骨短缩,腕骨粗,骶骨内凹等多种骨骼问题。还伴随皮肤纹理异常、智力发育落后、内分泌系统、免疫系统、心血管系统等功能紊乱甚至畸形等症状。例如,部分患儿会有先天性心脏病,这使得他们的生命健康面临更多挑战。
“国色天香综合征”可能只是对歌舞伎综合征这种真正罕见病的一种误解性称呼。了解歌舞伎综合征的真正成因、临床表现等特点,有助于提高人们对这种罕见病的认识,也提醒人们在关注外貌的更要重视隐藏在美丽背后的健康问题。
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