人绒毛膜促性腺激素(Human Chorionic Gonadotropin,简称hCG)是一种由胎盘滋养层细胞分泌的糖蛋白激素,由α和β二聚体组成。它在妊娠期间起着至关重要的作用,同时在生殖医学领域也有广泛应用。以下将从定义、功能、正常值范围及试管相关应用等方面进行详细阐述。
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hCG由胎盘合体滋养层细胞分泌,通过母体血液循环排泄至尿液中,是早期妊娠检测的核心指标。其主要功能包括:
1. 维持黄体功能:促进黄体细胞分泌孕酮,维持黄体活性,为胚胎着床创造有利环境。
2. 促进胎盘发育:刺激绒毛膜形成,保障胎盘功能正常,为胎儿提供营养和氧气。
3. 免疫保护作用:抑制母体淋巴细胞对胚胎的攻击,避免免疫排斥反应。
4. 促进性腺发育:在胎儿期刺激性腺发育,对男性性分化及睾酮分泌有重要作用。
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hCG的正常值因检测方法、检测时间及个体差异而有所不同,需结合具体情况分析:
1. 未怀孕女性:血清hCG通常<5 IU/L。
2. 孕期女性:
3. 产后女性:产后14天hCG开始转阴,27天左右恢复至非孕水平。
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在试管婴儿(IVF)过程中,hCG的监测是评估妊娠状态的核心指标:
1. 移植后hCG变化规律:
2. 动态监测意义:
3. 保胎指导:在试管婴儿保胎治疗中,hC平与雌激素(E2)联合监测可评估保胎成功率。例如,HCG≤5000 IU时,E2>200 pg/mL提示保胎成功率高;HCG>10000 IU时,E2>400 pg/mL预后更佳。
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1. 检测方法:血清hCG检测灵敏度高于尿液检测,推荐优先选择血清学检测。
2. 个体差异:不同医院因试剂、仪器差异可能导致参考值略有不同,需以报告单标注范围为准。
3. 异常处理:若hCG未按预期增长或出现腹痛、出血等症状,需及时就医排查宫外孕、胚胎异常等风险。
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hCG作为妊娠及生殖医学的核心指标,其正常值范围与动态变化规律对评估妊娠状态、指导治疗具有重要意义。在试管婴儿过程中,hCG的监测需结合孕周、激素水平及影像学检查综合分析,以确保母婴健康。若需进一步了解个体化检测结果,建议咨询专业医生并结合临床实际情况。
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