关于新冠感染后是否能使用布洛芬退热的问题,存在一些误解和争议。对这一问题的详细解答。
早期研究的背景
在2020年3月,《柳叶刀》杂志发表了一篇研究,指出新冠病毒通过“劫持”人体的ACE2受体入侵细胞,而布洛芬等药物可能增加ACE2的表达水平,从而促进新冠病毒的入侵。
世界卫生组织的澄清
世界卫生组织(WHO)在2020年3月18日澄清,不建议使用布洛芬,但并没有完全禁止使用。WHO表示,这个建议是基于当时有限的信息,随着研究的深入,这一建议可能被更正。
更多的研究证实安全性
多项研究表明,布洛芬在新冠感染者的使用是安全的。例如,一项系统性综述与荟萃分析纳入了40项研究,涉及486万余名受试者,发现新冠病毒感染患者选用各种类型非甾体类抗炎药(包括布洛芬)都是比较安全的。
布洛芬的退热效果
布洛芬通过抑制前列腺素的合成,降低体温,对新冠引起的发热症状有显著缓解作用。
正确的使用剂量和时间间隔
使用布洛芬时应遵循推荐剂量,每4-6小时用药一次,24小时内用药不超过4次,以免用药过量造成肝肾损伤。
特殊人群的使用禁忌
六个月以下的婴儿、孕妇、老年人、有胃肠或肾脏问题、溃疡或炎性肠病史的患者应避免使用布洛芬。每日需服用阿司匹林的患者也不适合使用布洛芬。
严重的冠心病、心衰病史患者
这些患者在使用布洛芬时应特别小心,因为布洛芬可能加重心脏负担,导致病情恶化。
严重的消化道溃疡、出血病史患者
布洛芬可能加重消化道溃疡和出血,这些患者应避免使用。
需要联合使用抗血小板药物和抗凝药物的患者
布洛芬可能增加抗血小板药物和抗凝药物的效果,增加出血风险,这些患者应慎用布洛芬。
严重肾功能不全患者
布洛芬主要通过肝肾代谢,可能加重肾功能不全,这些患者应避免使用。
尽管早期研究曾提出布洛芬可能加重新冠感染的争议,但后续的大量研究证实布洛芬在新冠感染者的使用是相对安全的。特殊人群在使用布洛芬时应特别小心,并遵循医生的建议。布洛芬可以作为新冠感染者退热的有效药物,但在使用时应注意剂量和时间间隔,并避免在特殊人群中盲目使用。
布洛芬是一种广泛使用的非甾体抗炎药,通常用于缓解疼痛、发热和炎症。对于新冠患者,布洛芬在适当剂量下通常被认为是安全的,但使用时需要注意一些潜在的风险和注意事项。
布洛芬对新冠患者的潜在风险
加重病情有研究表明,布洛芬可能加重新冠肺炎的病情,尤其是在感染初期。
过敏反应布洛芬可能导致过敏反应,如皮疹、呼吸困难等,严重时可引起史蒂文斯-约翰逊综合症等罕见但严重的皮肤反应。
胃肠道不适布洛芬可能引起胃肠道副作用,包括恶心、呕吐、胃痛等,甚至可能导致消化性溃疡和出血。
心血管风险长期或大剂量使用布洛芬可能增加心血管疾病的风险,如心肌梗死和中风。
肝肾功能损害布洛芬可能对肝肾功能造成损害,尤其是对于已有肝肾功能不全的患者。
布洛芬的使用建议
剂量和使用时机新冠患者在体温超过38.5摄氏度时,可以在医生指导下使用布洛芬。
特殊人群注意事项孕妇、哺乳期妇女、老年人、有消化道溃疡病史者、肾功能不全者、心脏病患者等应慎用布洛芬。
避免与其他药物相互作用使用布洛芬时,应避免与其他可能增加副作用风险的药物合用,如抗凝药、降糖药等。
布洛芬在新冠患者中的使用需要根据患者的具体情况和医生的建议进行。虽然存在一些潜在风险,但在正确使用的情况下,布洛芬可以作为一种有效的症状缓解药物。
新冠患者在退热时,除了布洛芬,还有多种药物可供选择。一些主要的替代药物及其相关信息:
可用于新冠患者退热的药物
对乙酰氨基酚是最常用的退热药之一,适用于3个月龄以上的儿童和成人,安全性高,但需注意每日剂量不超过2g。
洛索洛芬钠片具有较好的解热、镇痛和消炎作用,适用于需要较强镇痛效果的患者。
双氯芬酸钠解热、镇痛及消炎作用强,但应注意胃肠道不良反应。
阿司匹林泡腾片可用于儿童流感或水痘治疗,但不宜用于普通感冒,尤其是16岁以下的儿童和青少年。
吲哚美辛具有强效的解热、镇痛作用,但不良反应发生率高,需遵医嘱使用。
使用退热药时的注意事项
剂量控制严格按照说明书或医嘱推荐的用法用量使用,避免超量。
避免重复用药避免与含有相同成分的复方制剂同时使用,以免造成药物过量。
特殊人群用药孕妇、哺乳期妇女、老年人、儿童等特殊人群应在医生或药师指导下用药。
请注意,以上信息仅供参考,具体用药应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。在使用任何药物时,请务必仔细阅读说明书,并遵循医嘱。
新冠患者在退热过程中需要注意以下事项:
不超剂量、不超次数、不重复用药退热药如对乙酰氨基酚和布洛芬,需严格按照时间间隔服用,避免过量使用导致不良反应。
物理降温方法可以使用温水擦拭额头、腋窝等部位,或使用冰袋敷在额头上,帮助降低体温。
多喝水保持充足的水分摄入,有助于身体排毒和降低体温。
避免过度保暖适度保暖,避免体温过高,同时保持室内通风。
饮食调整选择清淡易消化的食物,避免油腻、辛辣和难消化的食物。
密切监测体温定期监测体温和病情变化,如有持续高热或其他严重症状,应及时就医。
新冠患者在退热过程中应遵循医生的建议,注意用药安全,同时采取适当的物理降温措施,保持充足的水分摄入,避免过度保暖,密切监测病情变化,以确保安全有效地恢复健康。
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