一、药品基本信息
1. 药品名称
- 通用名称:格列齐特片。
- 英文名称:Gliclazide Tablets。
- 汉语拼音:Gelieqite Pian。
2. 药品类型
- 西药,属于降血糖药,为处方药、医保乙类药。
3. 药品成分
- 主要成分为格列齐特,其化学名为1-(3 - 氮杂双环[3,3,0]辛基)-3 - 对甲苯磺酰脲,分子式为C15H21N3O3S,分子量323.41。
4. 性状
- 本品为白色片。
二、适应症
1. 主要用于2型糖尿病,对于成年后发病单用饮食控制无效,且无酮症倾向的轻、中型糖尿病适用。
2. 格列齐特片(Ⅱ)还可用于2型糖尿病伴有血管并发症者。
三、用法用量
1. 格列齐特片
- 口服,开始用量40 - 80mg,一日1 - 2次,以后根据血糖水平调整至一日80mg - 240mg,分2 - 3次服用;待血糖控制后,每日改服维持量;老年病人酌减。
2. 格列齐特片(Ⅱ)
- 通常开始剂量为每日1 - 2次,每次80mg,以后根据血糖、尿糖水平调整至一日80 - 240mg,老年病人酌减。
3. 其他剂型(如分散片、胶囊、缓释片等,如有相应情况也参照相应说明调整用量)。
四、不良反应
偶有轻度恶心、呕吐、上腹痛、便秘、腹泻、红斑、荨麻疹、血小板减少、粒性白细胞减少、贫血等,大多数于停药后消失。
五、禁忌
1. 肝、肾功能不全者禁用。
2. 磺脲药过敏者禁用。
3. 妊娠妇女禁用,因为动物试验和临床观察证明磺脲类降血糖药可致畸,且由乳汁排出,故孕妇及乳母不宜使用。
六、注意事项
1. 2型糖尿病患者在发生感染、外伤、手术等应激情况及酮症酸中毒和非酮症高渗性糖尿病昏迷时,应改用胰岛素治疗。
2. 不适用于1型糖尿病患者。
3. 与抗凝药合用时,应定期做凝血检查。
4. 本品剂量过大、进食过少或剧烈运动时,应注意防止低血糖反应。
5. 应在医师指导下服用,必须定期检查患者血糖、尿糖。
6. 儿童用药尚不明确,老年人用药量适当减少。
七、药物相互作用
1. 与非甾体抗炎药(特别是水杨酸盐)、磺胺类抗菌药、双香豆素类抗凝剂、单胺氧化酶抑制剂、β - 受体阻断剂、苯二氮卓类、四环素、氯霉素、双环己乙、氯贝丁酯、乙醇等药合用时,用量应减少,以免发生低血糖反应。
2. 与噻嗪类利尿药、肾上腺皮质激素和雌激素制剂合用可能减弱本品的降血糖作用。与氯霉素、双香豆素、乙醇、保泰松、羟基保泰松、氯贝丁酯和磺胺苯吡唑等能抑制本品的代谢而增强降血糖作用,甚至可能引起低血糖反应。阿司匹林、保泰松、磺胺苯吡唑能和本品竞争与血浆蛋白的结合,从而增强本品的降血糖作用。
八、药理作用
本品是第二代磺脲类降血糖药,作用较强,其机理是选择性地作用于胰岛β细胞,促进胰岛素分泌,并提高进食葡萄糖后的胰岛素释放,使肝糖生成和输出受到抑制,经动物实验和临床使用证明能降低血小板的聚集和粘附力,有助于防治糖尿病微血管病变。
九、贮藏
遮光,密封(10 - 30℃)保存。有效期为24个月。
在服用贝奇特(格列齐特片)时,一定要严格按照医嘱用药,定期监测血糖等相关指标,以确保用药安全和有效性。
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