白蛋白（Albumin），又称清蛋白，是血浆中最主要的蛋白质，具有重要的生理功能和临床意义。以下将详细介绍白蛋白的定义、来源、生理功能及其在临床上的应用。

定义

- 白蛋白是血浆中含量最多的蛋白质，约占血浆总蛋白的**50%

在健康人体循环中的主要蛋白，正常值范围为**35～50 g/L**。

- 白蛋白由肝脏合成，是健康人体循环中的主要蛋白。

来源

- 白蛋白主要由肝脏合成，肝脏每天约合成**12g至20g**的白蛋白。

- 除了肝脏合成，白蛋白也可以在血浆中通过其他途径生成，如肠道和肾脏。

维持血浆胶体渗透压

- 白蛋白是血浆中含量最多、分子最小、溶解度大、功能较多的一种蛋白质。血浆胶体渗透压的维持主要依靠血浆中的白蛋白，胶体渗透压是使静脉端组织间液重返回血管内的主要动力。

- 当血浆白蛋白因病理条件引起下降时，血浆的胶体渗透压也随之下降，可导致血液中的水份过多进入组织液而出现水肿。

运输功能

- 白蛋白能与体内许多难溶性的小分子有机物和无机离子形成复合物，成为这些物质在血液循环中的运输形式。

- 白蛋白运输的物质包括激素、脂肪酸、金属离子、药物等。

抗氧化和免疫调节

- 白蛋白具有抗氧化功效，能够结合和清除体内的自由基，减轻氧化应激对细胞的损伤。

- 白蛋白在免疫系统中发挥重要的调节作用，能够结合和转运多种免疫因子，如抗体、细胞因子等，参与免疫反应的调节和调控。

其他生理作用

- 白蛋白还参与血液凝固、抗凝等生理过程。

- 白蛋白在维持酸碱平衡和稳定血液pH值方面也起到重要作用。

低蛋白血症

白蛋白低于**35g/L**时，可称为低蛋白血症，常见于肝硬化、肾病综合征、营养不良等疾病。

创伤和烧伤

在创伤、烧伤等引起的休克情况下，输注白蛋白可以有效维持血容量，防止休克。

严重感染和炎症

在严重脓毒症、烧伤等情况下，白蛋白具有抗炎、抗氧化应激的作用，能够保护血管内皮细胞，维持血流动力学稳定。

器官功能支持

在肝硬化伴腹水、肾病综合征等情况下，白蛋白可以用于支持器官功能，防止水肿和腹水。

提高免疫力和增强体质

白蛋白不能增强免疫力，反而可能引起机体免疫功能下降，因为白蛋白为血液制品，内含微量内毒素、血管舒缓素等，会“干扰”人体免疫功能。

过度使用

白蛋白不是万能神药，有一定的输注指征和用量要求，过度使用不仅不能提高免疫力，反而可能加重循环负荷。

营养补充剂

白蛋白营养价值低，半衰期长，费用效益低，不适宜作为营养补充剂。

白蛋白是人体血浆中最主要的蛋白质，具有重要的生理功能和临床意义。它主要通过维持血浆胶体渗透压、运输营养物质、抗氧化和免疫调节等作用来维持身体的正常功能。在临床上，白蛋白主要用于治疗低蛋白血症、创伤和烧伤、严重感染和炎症等病症。白蛋白并不是万能的，过度使用或误用都会带来不利影响。在使用白蛋白时应严格遵循医生的指导。

白蛋白的化学名称是**albumin

又称清蛋白。关于白蛋白的详细介绍：

白蛋白的化学结构

分子量约为66458。

氨基酸数量由585个氨基酸残基组成。

二硫键数量分子中含17个二硫键。

形状分子呈椭圆形。

白蛋白的生理功能

维持血浆胶体渗透压白蛋白是血浆中含量最多、分子最小、溶解度大、功能较多的一种蛋白质，对血浆胶体渗透压的维持起主要作用。

运输功能能与体内许多难溶性的小分子有机物和无机离子可逆地结合形成易溶性的复合物，参与这些物质在血液循环中的运输。

解毒作用在人体内遇到重金属离子时，会自动与重金属离子结合，由排泄系统排出体外，起到解毒的作用。

白蛋白在人体中发挥着多种重要作用，其化学名称、结构和功能是医学和生物学领域的重要知识点。

白蛋白在人体中具有多种重要功能，它是血浆中含量最高的蛋白质，对于维持机体的正常生理功能至关重要。白蛋白在人体中的主要功能：

1.维持血浆胶体渗透压白蛋白占血浆总胶体渗透压的75%-80%，主要调节组织与血管之间水分的动态平衡，从而保持水分在血管内的平衡。

2.运输功能白蛋白能够结合并运输多种物质，包括脂肪酸、激素、药物和一些金属离子，起到运输体的作用。

3.调节酸碱平衡白蛋白含有多个氨基酸残基，能够解离氢离子，白蛋白可成为血浆中最佳的缓冲介质，帮助维持血液的酸碱平衡。

4.抗氧化作用通过降低氧化应激反应，改善细胞氧化状态而用于全身炎性反应综合征(SIRS)和脓毒症。

5.抗栓与抗凝血作用白蛋白通过与一氧化氮(NO)结合，显著减少NO的失活而增强抗血小板聚集作用及血管扩张活性。

6.免疫调节白蛋白可能参与调节免疫反应，尽管其具体机制尚不完全清楚。

7.细胞修复在组织损伤时，白蛋白可能参与细胞修复和再生过程。

8.营养储备在需要时，白蛋白可以被分解以提供氨基酸，作为营养的来源。

白蛋白的正常水平对于维持身体健康至关重要。如果白蛋白水平异常，可能会导致水肿、免疫力下降等问题。保持合理的饮食和良好的生活习惯对于维持白蛋白的正常水平非常重要。

白蛋白的合成过程主要发生在肝脏，是一个复杂且精细的生物学过程，涉及多个步骤和因素。白蛋白合成过程的详细相关细节：：

白蛋白的合成步骤

1.转录和翻译白蛋白的合成始于肝脏细胞中的DNA转录成mRNA，然后通过翻译过程在核糖体上合成多肽链。

2.前体蛋白的生成合成的多肽链是前白蛋白原（preproalbumin），它包含一个信号肽，用于引导蛋白质到内质网进行进一步的加工。

3.信号肽的切除前白蛋白原进入内质网后，信号肽被切除，形成白蛋白原（proalbumis）。

4.成熟白蛋白的形成白蛋白原在高尔基体中经过组织蛋白酶B的切割，切除N末端的一个肽片段，最终形成成熟的白蛋白。

白蛋白合成的影响因素

营养状态白蛋白的合成需要充足的氨基酸供应，特别是必需氨基酸。

肝脏功能肝脏是合成白蛋白的主要器官，任何肝脏功能的异常都可能影响白蛋白的合成。

激素水平某些激素如胰岛素和甲状腺激素可以影响白蛋白的合成和分泌。

通过上述步骤和影响因素，我们可以看出白蛋白的合成是一个受多种因素调控的复杂过程，主要发生在肝脏中。